Ce que nous mangeons chaque jour nous nourrit non seulement nous, les humains, mais aussi notre microbiome dans l'intestin. S'il y a une mauvaise colonisation de l'intestin grêle, les protozoaires tels que les bactéries ou les archées métabolisent les nutriments avant que nous puissions les absorber. Ce métabolisme bactérien produit des gaz tels que le méthane et l'hydrogène, qui entraînent des symptômes typiques de Sibo tels que ballonnements, éructations, constipation ou diarrhée.
En plus de la thérapie avec des antibiotiques conventionnels ou des plantes médicinales antibiotiques, la thérapie nutritionnelle est un autre pilier important du traitement Sibo. Il existe essentiellement deux approches différentes :
1.) Les bactéries sont nourries exprès afin qu'elles ne développent pas de mécanismes de protection contre les antibiotiques ou les plantes médicinales antibiotiques. Avec cette approche, les patients présentent souvent des symptômes accrus car les protozoaires produisent beaucoup de gaz.
2.) La deuxième approche vise à nourrir le moins possible les bactéries et les archées. D'une part, leur prolifération est réduite et l'antibiothérapie est soutenue. D'autre part, les symptômes chez les patients sont également atténués car les bactéries produisent moins de gaz.
Dans mon travail, je suis la deuxième approche, car elle apporte généralement un soulagement rapide des symptômes. Qu'est-ce que les bactéries et les archées de l'intestin grêle aiment manger ? Les glucides! Par conséquent, presque toutes les formes de nutrition utilisées par Sibo réduisent la quantité de glucides. Il existe aujourd'hui toute une gamme de thérapies nutritionnelles qui sont utilisées pour la colonisation de l'intestin grêle : SSFG, SCD, Low FODMAP, Bi-Phasic Diet, Low Fermentation Diet et d'autres comme GAPS, Paléo ou cétogène. Voici les principales avec leurs similitudes et leurs différences :
Faible FODMAP
L'abréviation signifie "oligo-, di-, monosaccharides et polyols fermentescibles" - glucides fermentescibles et substituts de sucre. Avec le régime pauvre en FODMAP, ces glucides spécifiques sont réduits. Ceux-ci comprennent le lactose, le fructose, les fructanes, les galactanes et les polyols (alcools de sucre).
Étant donné que les céréales sans gluten telles que le riz, le quinoa, le maïs, le sarrasin et l'avoine sont autorisées, ce régime contient toujours une quantité relativement importante de glucides. Il est donc bien adapté à une légère mauvaise colonisation et peut également être facilement mis en œuvre par des patients végétaliens. Par rapport aux autres formes de nutrition, elle est moins contraignante et constitue également une bonne alimentation de transition pour la période post-sibothérapie.
Régime Glucidique Spécifique - SCD
Selon Sidney Valentine Haas, ce régime réduit de nombreux glucides difficiles à digérer et a été conçu à l'origine pour traiter les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin. La proportion de glucides est très faible, aucune céréale ou féculent n'est autorisé. Afin de se rassasier, l'accent est mis ici de plus en plus sur les aliments d'origine animale.
Guide alimentaire spécifique au Sibo – SSFG
docteur Allison Siebecker a combiné le SCD avec le régime pauvre en FODMAP pour ces lignes directrices. Il s'agit d'un régime relativement restreint pour le soulagement initial des symptômes, mais il donne de bons résultats chez de nombreux patients. Pour l'expansion, ajoutez du riz au jasmin ou basmati et des pommes de terre.
Régime biphasique
Le régime en deux phases est basé sur le guide alimentaire spécifique au Sibo. docteur Cependant, Nirala Jacobi le divise en deux phases. Alors que le régime alimentaire est très pauvre en FODMAP et en glucides pendant les quatre à six premières semaines, les glucides et autres FODMAPS sont de plus en plus introduits dans les semaines suivantes. docteur Jacobi a également publié une version végétarienne de ce régime.
Régime à basse fermentation, également connu sous le nom de régime Cedars Sinai
Celui du Dr. Mark Pimentel réduit les glucides difficiles à digérer tels que le fructose, le lactose et les fibres dans les produits à base de grains entiers et les légumineuses, comme le régime Low FODMAP. Dans l'ensemble, c'est facile à suivre et une bonne transition vers une alimentation "normale".
Conclusion
Avec tous les régimes, il faut se rappeler que tous les sibo ne sont pas identiques. Étant donné que le test respiratoire est utilisé pour tester des gaz et non des souches spécifiques de bactéries, bon nombre des personnes concernées ont des tolérances très individuelles. Alors que les oignons, l'ail, le tofu, les bananes ou les noix provoquent de nombreux symptômes, ces aliments sont bien tolérés par les autres. Il vaut donc la peine d'essayer différentes formes de nutrition ou d'y ajouter des aliments individuels. Les thérapeutes expérimentés de Sibo aident à cela.